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677、口腔溃疡???不,风湿病!

以为腹泻拉血是大毛病,很焦急的,没想到,到了陈俊这里,仅仅是小毛病,还有更大的,更厉害的在后面!

    陈俊说道:“你们没听错,这大概率是风湿科疾病。准确地说,叫白塞病,不是白色病。‘塞外’的‘塞’。反复的口腔溃疡、下体溃疡,结节性红斑,这些都是白塞病的典型表现,另外,你的脸上还长了痘痘,是毛囊炎的表现,也与白塞病有关。

    白塞病,又叫贝赫切特综合征,是一种复杂的、原因不明的、多系统受累的慢性自身免疫病,通常认为与基因遗传、感染等有关。20岁至40岁的青壮年男性较为高发。全球范围看,白塞病发病率约为每10万人发病10人,但它有很大的地区性差异,也被称为“丝绸之路病”,这是因为从日本、中国一直到土耳其等丝绸之路沿线国家发病率要明显高于欧美国家,其中土耳其的发病率最高,为每10万人100至375人。至于原因嘛……别问,问就是不清楚。

    这个病最典型的症状就是口腔溃疡、下体溃疡和眼炎,并且会反复发作,怎么也好不了。几乎所有白塞病患者都会出现复发性的、疼痛性的口腔溃疡,轻症患者约1-2周后就会自行消退且不留疤痕,重症患者溃疡深、大、愈合慢,也有可能留下疤痕。溃疡可出现在口腔以及胃肠道,严重时会出现小肠溃疡、胃溃疡甚至肠穿孔引发大出血。

    另外,约75%患者出现下体溃疡,病变与口腔溃疡基本相似,溃疡深大、疼痛剧烈、愈合慢。还有50%左右的患者会出现双眼病变,具体表现为视物模糊、视力减退、眼球充血、眼球痛、畏光流泪、异物感、飞蚊症和头痛等,严重可致盲。而多数患者都会出现结节性红斑、疱疹、丘疹、痤疮样皮疹等各种皮肤病变。

    这些症状,平时都比较不起眼,所以很多患者会不在意,最终耽搁了早期治疗,白塞病不是身体某个部位出现病症,而是种全身性疾病。它的本质是全身血管慢性炎症,会累及到全身各种血管,部分患者还会出现血管病变,造成如动脉狭窄、动脉瘤等心血管疾病,严重可致死,还有些患者会由于神经病变,出现记忆力减退、情绪变化等现象。”

    陈俊一口气讲了这么多,深入浅出,听得患者和其老婆一愣一愣的,患者老婆心说,这才是大医院医生该有的水平。奉上崇拜值。

    陈俊给对方开了药,叮嘱对方,明天一早一定来风湿科门诊挂号,这才放对方离去。本来,他是想直接将对方转到风湿科去的,但是对方说不用,明天挂号也是一样的。

    其实,这个病的治疗是一个相当漫长的过程,不仅这个病是如此,很多风湿病都是一样,需要长期在医生的指导下接受生物制剂或口服药物的综合治疗。而且大多数靠外敷内服,做手术基本上很少。

    那名患者第二天一大早就去挂号了,最终,果然被确诊为白塞病,顿时,对陈俊的佩服更加如黄河之水。

    在风湿科医生的治疗下,这名患者的治疗效果还是不错的,见效比较快,康复可期。当然,想要彻底康复还需要较长的时间。

    陈俊在自媒体上分享了这个病例,为了保护患者隐私,都是用的化名,或者索性只谈疾病本身,不提患者姓氏。

    很多粉丝阅读之后,都相当惊奇,感觉奇怪的姿势增加了!怎么口腔溃疡、长红斑这些,还能闹出风湿科的疾病来?

    风湿病,在许多人的印象中,不就是关节疼吗?事实上,并非如此,风湿免疫科包含的疾病种类相当之多。

    而白塞病,很多人觉得,光听名字就是一种特难搞的疾病,属于无法治愈的那种,当遇到时会失去信心,陈俊就在文中科普,其实,目前白塞病的治疗方法可以很好地改善病变,提高生活质量,关键是要早诊断、早干预、早治疗。

    目前治疗白塞病的方式主要有口服药物、生物制剂等,其中生物制剂对改善肠道、眼部病变效果很好,只要坚持用药,大多数患者的病情都能有效控制住,避免出现失明、肠穿孔、肠梗阻等恶性事件发生,提高患者生活质量。

    另外就是,省一医的风湿免疫科开设有白塞病专科门诊,同时还联合消化内科、眼科、心内科、心脏大血管外科等科室,已经形成了一个白塞病诊治的多学科团队。

    陈俊提醒,如果反复出现口腔溃疡、下体溃疡、眼炎、皮肤病变等症状,一定要及时到医院专科就诊以明确病因,所谓“反复出现”是指一年内出现三次以上的口腔溃疡。

    当然,除了这些症状外,同时还出现眼红眼痛、视力下降、腹痛黑便、心慌胸闷等病症,就更加需要及时就医了。

    ……

    虽然临近年关,但是h市的打工人们依然没什么感觉,照常上下班,早晚高峰,公交车上挤成狗!没有一点年味。

    细雨蒙蒙,又夹杂着一点小雪,天气冷飕飕的,省一医附近的一条交通主干道上,车子一辆接一辆,每一辆都跟龟速一样爬行。

    堵车,在h市是常态,尤其是天气不好的时候。

    “唉,又堵住了!”司机师傅开的也有些郁闷。他很羡慕,网上有些文章说某些城市,公交车能开得跟跑车一样,风驰电掣,那里的公交车司机们常常疯狂炫车技,惹得乘客和路人们尖叫连连,他也是有技术的人,可是,他自在h市开公交车以来,都是特么的乌龟。

    h市还对公交车限速,这位司机师傅想说,限什么速啊,你不限速我也开不起来啊!

    不过有时候,龟速开车更考验技术。因为,为什么龟速啊?无它,车多呗!车多就免不了腾挪的空间小,还有很多出租车和私家车不讲规矩,喜欢插来穿去,稍微有一点空隙,就要“见缝插针”,公交车这么一个庞然大物,技术稍微差一点,就能把人家给撞到擦到。

    车内实在太挤,空气不流通,车子又走走停停的,车内的乘客们都很压抑,有人还晕车,难受。

    有人还忍不住叫:“师傅能不能开快点啊,要迟到啦!”

    叫了很多次,初始时声音很大,到后来就有气无力,叫到最后,连吐槽都懒得吐了。

    可怜的打工仔们迟到不起的,迟到就会被扣钱。可是这交通状况,真是没办法!

    突然,司机师傅听到后面有人惶急地在喊:“师傅,师傅,不好啦,有人晕倒了!”

    反正在堵车,司机师傅于是立刻打了个双跳,费力挤到后面来查看,大家也都尽量配合让他过去,这一看不要紧,一看吓一跳,原来,是一名六十多岁的大妈正晕倒在座位上。

    你说这大早上的,你跟年轻人们一起挤车干嘛?

    司机师傅心中一惊,他也不是医生,也不会急救啊,于是连忙打开车门,冒着雨雪飞奔下去,冲到一个花坛上,冲着远处正在繁忙执勤指挥交通的交警们挥手大喊:“交警!交警!快点过来,我这边车上有人晕倒啦!”

    交警一听,连忙分出两人迅速朝司机师傅这边赶过来,上车一看,我去,那名大妈已经没了呼吸!

    “赶快掉头,去省一医!”交警同志说道。

    司机师傅一脸苦水:“我这,我这……怎么掉头啊?”前后左右堵得严严实实。

    两名交警同志也急了,立马跳下车!